Oppstart med mat når barnet
har kumelkallergi

Hva går det
ut på?

Introduksjon av fast føde er prosessen der barnet går fra amming til inntak av mat.

Girl

Introduksjon av fast føde er prosessen der barnet går fra amming til inntak av mat.

Selv om morsmelk eller spesialnæring også er viktig videre i tidlig barndom, trengs det fast føde fra 6 måneders alder for å dekke barnets behov for næringsstoffer utover det som finnes i morsmelk/spesialnæring. Et barn som bare inntar morsmelk etter at det har blitt 6 måneder gammelt, vil trolig ikke få i seg nok av de viktige næringsstoffene, som jern.

Et variert kosthold som inneholder jernrik mat som kjøtt, fullkorn og belgfrukter, energirik mat som stivelsesholdige karbohydrater og mat med mye fett, i tillegg til frukt og grønnsaker, vil bidra til å oppfylle barnets energi- og ernæringsbehov.

Visste du det?

  • Fast føde bidrar til at barnet får oppleve nye smaker og konsistenser i en tid da det er veldig mottakelig for det.
  • Dette hjelper barnet til å lære å bevege maten rundt i munnen, tygge og svelge trygt.
  • Introuksjon av fast føde kan være viktig for barnets sosiale samhandling fordi det gjør at det i større grad deltar i familiens måltider.
  • Å lære å tygge og svelge hjelper også barnet til å utvikle talemusklene.
  • I tillegg bidrar fast føde til sansebasert læring, for eksempel om hvordan mat kjennes, lukter og høres ut (og smaker).

Når bør du starte med mat?

Innføring av fast føde i spedbarnets kosthold i tillegg til morsmelk vil gi en rekke viktige næringsstoffer.

Girls

Myndigheter og forskere anbefaler at barnet begynner å innta fast føde ved rundt 6 måneders alder, og ikke før 17 ukers alder.

Husk at morsmelk inneholder alle de viktige næringsstoffene for spedbarn opp til 6 måneders alder. Foreldre oppfordres til å se etter utviklingstrekk som tilsier at barnet er klart for å begynne med fast føde.

1. Helsedirektoratet gir ulike råd om introduksjon av fast føde ettersom hvilken mat barnet får.

Barn som hovedsakelig får morsmelk og vokser godt, kan vente med oppstart med fast føde til de er omtrent 6 måneder gamle. Hvis barnet viser tegn på at det er klart tidligere, kan man starte mellom 4-6 måneders alder.

Her er noen tegn på at barnet er klart:

  • Barnet klarer å flytte mat fra området fremme i munnen og bakover. Tungens utstøtingsrefleks er redusert, og barnet klarer å svelge.
  • Barnet har fått øye/munn/hånd-koordinasjon (og klarer f.eks. å plukke opp biter av mat og føre dem mot munnen).
  • Barnet sitter rett med minimal støtte og holder hodet stødig.

2. Hvis barnet hovedsakelig eller bare får spesialnæring, bør barnet starte med fast føde fra 4 måneders alder, om barnet er modent. Dette anbefales for at barnet skal venne seg til ulike smaker som er en god forberedelse på et variert kosthold senere. Morsmelkerstaning og spesialnæring har ikke samme smaksvariasjon som morsmelk, som varierer etter hva mor spiser.

Vanlige misoppfatninger om introduksjon av mat:

  • Tygging/suging på hendene er et tegn på at barnet er klart for å spise.
  • Økt behov for morsmelk er et tegn på at barnet er klart for mat.
  • Oppvåkning om natten er et tegn på at barnet er klart for mat.
  • Husk at det er det som skjer innvendig, som teller, og at barnets fordøyelsessystem må være utviklet nok til å kunne ta imot maten.
  • Større barn må introduseres for mat tidlig.

Hvorfor er melk
fortsatt viktig?

Hvorfor er melk en viktig del av barnets kosthold?

Et spedbarn vil drikke mindre morsmelk etter 6 måneders alder når du begynner å gi det fast føde. Samtidig forblir morsmelk en viktig ernæringskilde i tidlig barndom. For barn som har fått spesialnæring og har et melkefritt kosthold, kan det å bruke spesialnæringen i mat og oppskrifter bidra til å forenkle inntaket av både energi og viktige næringsstoffer som kalsium.

Amming og introduksjon av mat.

Hvis du ammer, bør du fortsette med det. Har du fått råd om å unngå melk i kostholdet mens du ammer, bør du drøfte dette med en ernæringsfysiolog og få veiledning om eget kosthold og egne tilskudd.

Få barnet til å ta en ny spesialnæring.

Hvis et barn som har fått vanlig morsmelkerstatning basert på kumelk enten som tillegg eller i stedet for amming får diagnostisert melkeallergi, vil helsepersonell anbefale at du slutter med morsmelkerstatning umiddelbart og går over til spesialnæring.

Dette vil bedre barnets symptomer. I noen tilfeller kan du gå gradvis over til den nye næringen ved å blande spesialnæringen med den gamle morsmelkerstatningen, og gradvis øke andelen melkefri næring.

Hva med vitaminer?

Anbefalingen er å gi vitaminer til barn fra 6 måneders alder, med mindre de drikker mer enn 500 ml spesialnæring hver dag. Hvis barnet får morsmelk, får det et daglig vitamin D-tilskudd fra fødselen av. Ammende mødre anbefales også å ta 10 µg vitamin D daglig.

Trinnene i introuksjon av fast føde

TRINN 1
BEGYNNELSEN

Hvilken konsistens?

  • Fortsett med most mat og gå gradvis over til mer oppskåret eller kvernet mat.
  • Oppfordre barnet til å spise fingermat.
  • Oppfordre barnet til å mate seg selv.

Hvor mye?

  • Minst én liten porsjon med jernrik mat til hvert måltid, som jernrik grøt, kjøtt, fisk eller belgfrukter (inkludert erter, bønner og druer)
  • 3–4 små porsjoner stivelsesholdig mat og 3–4 små porsjoner frukt og grønnsaker
  • Se på hva du lager til familien, og se om det kan tilpasses til barnet – for eksempel en melkefri spagetti bolognese eller sauser.

TRINN 2
FORTSETTELSEN

Hvilken konsistens?

  • Myk puré, knust eller most.
  • Varmebehandlet og myk mat kan gjøres om til puré ved å helle den gjennom et dørslag eller bruke en blender.
  • Fingermat, for eksempel kokte, avkjølte og myke grønnsaker.

Hvor mye?

  • Begynn med 1–2 teskjeer, og øk mengden gradvis basert på barnets appetitt.
  • Tilpass porsjonsstørrelsen etter barnets appetitt.
  • Hvis du gir barnet fingermat fra starten, bør du passe på at det sitter godt i stolen, og du bør gi barnet myk mat som lett kan moses med gommen – for eksempel godt kokte grønnsaker eller moden frukt.

TRINN 3
FAMILIEMÅLTIDER

Hvilken konsistens?

  • Gå gradvis over til most og mer klumpete mat som gjør at barnet må tygge.
  • Fortsett å innføre småmat som myke grønnsaker (f.eks. kokt gulrot eller pastinakk), mykt brød og melkefri margarin, pasta, skumpinner eller myk frukt (som banan).

Hvor mye?

  • Porsjonene kan fortsatt være små.
  • Gi barnet kjøtt, fisk eller belgfrukter (inkludert linser, erter eller bønner) til minst ett måltid per dag.
  • Gi barnet kjøtt, fisk eller belgfrukter (inkludert linser, erter eller bønner) til minst ett måltid per dag.